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香港重疾险理赔全攻略

发布日期:2017-06-29  浏览次数:
  如何理赔是所有购买保险客户较为关心的问题之一,香港保险重疾险作为重要的一个安全屏障,把风险所带来的损失降到最低。当不幸发生时,购买了香港重疾险的客户该如何去申请索赔?下面五舟港险小编将从申请索赔条件、所需文件、理赔方式等方面详解香港保险的理赔流程,以供广大客户参考。


  申请索赔

  在符合危疾保障计划之所有条款下,香港保险公司会就危疾保障计划所列的严重疾病提供保障,但该严重疾病必须经香港保险公司指定之医疗机构诊断并以书面证明。

  一、保单持有人何时提出索赔

  保单持有人必须于受保人被诊断患上严重疾病的日期起计180天内向香港保险公司提供所需资料,否则香港保险公司将有权不接受索赔申请。

  二、申请索赔所需基本文件

  香港友邦:

  1、由受保人填写危疾保障赔偿申请表第一部分;

  2、危疾保障赔偿申请表第二部分,需要主治医生报告,並连同所有病历及化验报告递交参保公司。

  附加文件:连同下列文件一并递交,可加快索赔的办理

  A、病历卡副本

  B、出院总结/列有诊断证明的病假证明书

  C、正本的医生收据、医院/医疗收据及收费单

  D、其他保险公司的赔偿清单

  E、如在中国內地或海外住院者,需核实受保人之旅游证件

  三、申请索赔所需额外文件

  假如因意外导致危疾,请提交:警察报告/交通意外报告/笔录记录或酒精测试报告(副本)

  假如有以下额外文件,请提交

  A、列有诊断证明之病假证明书(副本)

  B、注册医生/医院发出的转介信(副本)

  C、其他保障数据,如其他保险公司发出的理赔结算书或受保人之医疗计划供应者发出之理赔结果证明书(副本)。

  理赔的支付方式

  一、理赔款支付有以下方式:

  1、理赔金额以支票方式支付,送递理赔支票方式:以平邮方式邮寄至保单持有人于本公司记录的通讯地址或由香港保险顾问转递(注:如没有选择,理赔支票将由顾问转递)

  2、理赔金额存入客人的香港银行账户;

  3、另外,若开通了“人民币跨境支付服务”,可以将理赔款项以人民币存入客户国内的银行账户,每次支付服务的手续费是款项的1%或港币3000元/美金380元,以较低者为准。由于人民币垮境支付服务每次交易上限为人民币100万元,故此若支付金额超过人民币100万元,如150万元,须在同一天分两次支付及客人须繳交两次手续费。手续费于申请款项中扣除。

  这个根据具体不同的保险公司有不同形式。

  如何提交已填妥的危疾保障赔偿申请表

  以友邦为例:请把填好的表格连同所需资料(如有需要)交给友邦财务策划顾问/保险顾问/投资顾问代为跟进,或直接寄到以下地址:

  1、香港区:九龙太子道东712号友X九龙金融中心11楼友X赔偿部

  2、澳门区:澳门商业大马路251A-301号友X广场601室友X客户服务中心

  重要事项

  A、所有文档(包括正本档)一经递交将不获退还;

  B、如需于理赔处理后取回核实正本,请在索偿表格上作出指示;

  C、核实正本档会于理赔申请完成审理后送交保单持有人,送递方式将根据理赔支票之选择;

  D、美元保单可以选择美元或者港币作为理赔支付货币,港币保单只能选择港币作为理赔支付货币。

  综上所述,重疾险和医疗住院险流程就是:

  ①提供国内认可医院(主要是各大城市的三甲医院以及部分私家医院)出具的就诊记录和发票,以及医生签字的赔偿申请。

  ②将上述资料快递到香港的保险客户经理手上,由客户经理完成赔偿申请。

  ③15个工作日左右保险公司会完成赔偿,将理赔款以支票形式给客户。

  整个过程无需客户亲自去香港。
 
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